rawatan buat cerebral palsy
dpd:
http://virtualfriends.net/article/articleview.cfm?AID=43595Cerebral Palsy (Kerencatan Otak)
Cerebral – merujuk kepada otak
Palsy – kurang atau ketidakupayan mengawal pergerakan otak.
Cerebral palsy - Sebahagian besar otak mengalami kerosakan yang mempengaruhi pergerakan badan dan kordinasi otot-otot.
Simptom/tanda-tanda
Perkembangan/pertumbuhan lambat
Hanya menggunakan sebelah tangan
Mengalami masalah penyusuan/makan
Kerap menangis, merengek, meragam tanpa sebab atau terlalu diam dan kurang tindakbalas terhadap ransangan
Mengalami sembelit dan cepat marah
Faktor/punca:
Sebelum lahir;
- berlaku jangkitan pada rahim seperti rubella, cytomegalovirus & toxoplasmosis sehingga menyebabkan kecederaan pada sistem saraf bayi.
- ibu mengalami penyakit seperti darah tinggi, kencing manis & kurang darah semasa mengandung
- si ibu mengalami pendarahan teruk semasa mengandung
- kekurangan bekalan oksigen (anoxia)
- Pendedahan kepada bahan2 toksik (alkohol, rokok & dadah) – merencatkan pertumbuhan organ-organ seperti otak, buah pinggang, jantung dan sebagainya.
- Kekurangan zat makanan seperti makanan seimbang, vitamin & asid folik boleh menjejaskan pertumbuhan janin.
Faktor genetik – masalah terlebih kromosom (Trisomi 13 & Trisomi 18) menyebabkan muka, jantung, otak, kaki & tangan janin mengalami kecacatan.
Semasa lahir;
- kelahiran tidak cukup bulan (premature birth)
- bayi mengalami kecederaan otak semasa lahir
- bayi lemas semasa lahir
- bayi tertelan najis sendiri
- jangkitan kuman semasa lahir
- penyakit kuning (jaundis)
Selepas proses kelahiran;
- Asphyxia – penyakit asma yang menyebabkan oksigen tidak sampai ke otak
- Shaken Baby Syndrome – bayi yang digoncang terlalu kuat semasa menangis
- Keracunan ubat-ubatan – panadol, minyak tanah dsbgnya.
- Tertelan benda asing – guli, duit siling
- berlaku kecederaan otak akibat kemalangan, penderaan @ penganiayaan fizikal.
Jenis-jenis Cerebral Palsy
Dikategorikan kepada 3 jenis
Spastik (otot-otot keras)
-Biasanya berlaku kekejangan pada sebelah kanan badan
-Jika kaki & tangan kanan kejang – hemiplegia”
-Jika kedua-dua belah kaki kejang – “diplegia”
Seluruh badan – “quadriplegia”
Ataxia
-Otot-otot tangan & kaki lembik
-Keadaan pergerakan motor tidak stabil dan bergegar.
Athetoid/Diskinetik
- Pergerakan abnormal yang tidak boleh dikawal.
- Kecederaan pada muka, tangan, badan. Ini akan menyebabkan kesulitan dalam percakapan, cara makan, memegang benda dan pergerakan motor.
Kaedah rawatan/terapi
Terapi fizikal
- Lebih kepada senaman untuk melonggarkan otot-otot seperti regangan (stretching)
- Contoh; kanak2 yang mempunyai kaki yang tidak sama panjang akan menggunakan kasut khas yang bertumit tinggi pada kaki yang lebih pendek.
- Kanak2 yang tidak boleh berjalan – diajar berjalan menggunakan tongkat, kerusi roda, crutches, walkers.
Terapi hidro/air
- Sesuai untuk perkembangan fizikal melalui pergerakan motor halus dan kasar.
- Ransangan air – membolehkan pesakit merasa tenang.
- Aktiviti dalam air dapat memantapkan perkembangan fizikal melalui regangan dan seterusnya melembutkan fungsi-fungsi sendi & meningkatkan daya ketahanan jantung dan otot-otot.
Terapi cara kerja (Occupational Therapy)
- Terapi yang fokus kepada meningkatkan perkembangan motor halus seperti tangan, kaki, muka, jari tangan dan kaki.
- Mengajar kemahiran asas seperti cara berpakaian, cara makan, cara pergi ke tandas dan sebagainya.
- Penggunaan alatan sokongan seperti kerusi roda bagi memudahkan kehidupan mereka.
Terapi pertuturan
- Melatih pergerakan bibir dan lidah
- Terapi ini sesuai untuk kanak-kanak yang mengalami masalah bercakap dan makan.
- Dilatih untuk mengungkapkan kata-kata verbal & non-verbal (bahasa isyarat)
Terapi Integrasi Sensori
- Pendekatan yang digunakan untuk membolehkan kanak-kanak mencapai tahap optimum dari segi pergerakan dan memperbaiki keseimbangan.
- Contoh: sentuhan & urutan pada bahagian badan dengan bantuan alat-alat sokongan seperti “styrofoam chips”, air dan alat permainan.
Terapi ubat-ubatan
- Ubat-ubatan untuk mengurangkan masalah ketegangan.
- Contoh: Diazepam, Baclofen, and Dantrolene
- Suntikan ubat “Botulinum Toxin” – pada bahagian otot-otot yang tegang.
Pembedahan/Surgery
- Pembedahan hanya akan dijalankan sekiranya perlu.
- Contoh: Mereka yang berjalan menggunakan hujung kaki
- Pembedahan orthopedic untuk memanjangkan urat kaki akan dilakukan.
- Ini membantu kanak-kanak tersebut mengatasi masalah berjalan dan kawalan keseimbangan.
Peralatan (special equipment)
Penggunaan peralatan yang sesuai untuk kanak-kanak cerebral palsy.
Tujuan: untuk memudahkan mereka menjalankan aktiviti dan menjalani rawatan/pemulihan.
Contoh: kerusi roda & walker
RUMUSAN
Kanak-kanak cerebral palsy tidak boleh sembuh sepenuhnya.
Akan tetapi terdapat pelbagai kaedah rawatan yang boleh membantu mereka memaksimumkan keupayaan dan kekuatan fizikal, dan seterusnya dapat memperbaiki kualiti kehidupan mereka.
Rawatan/terapi yang dilakukan membolehkan mereka mengurus kehidupan seharian sendiri seperti kebolehan menjaga kebersihan diri, pengurusan pakaian, kebolehan bertutur walaupun tidak lancar dan sebagainya.
